Лучшие из лучших: обзор аппаратов микроигольчатого RF-лифтинга

Лучшие из лучших: обзор аппаратов микроигольчатого RF-лифтинга

Есть мнение, что составить достойную конкуренцию хирургической подтяжке кожи способны только лазерные технологии, чьё действие предполагает хотя бы частичную абляцию. Однако существуют и другие аппаратные способы коррекции инволюционных изменений, которым есть что противопоставить пластической хирургии. В этой команде числятся как минимум ультразвуковой SMAS-лифтинг и малоинвазивный фракционный RF-лифтинг, более известного под именем микроигольчатый.

Последний имеет принципиальное отличие от хорошо знакомых потребителю классических биполярных и мультиполярных версий: аппараты микроигольчатого RF-лифтинга были зачислены в высшую лигу игроков anti-age благодаря доставке радиочастотной энергии непосредственно в дерму через микроскопические проколы в эпидермисе.

Сама идея прямого RF-воздействия на глубокие слои кожи гениально проста и ожидаемо действенна против птоза, морщин и ряда других несовершенств кожи. За счёт дозированного повреждения кожи и умеренного прогрева «изнутри», в тканях формируются небольшие очаги коагуляции. В ответ на травму в окружающих интактных тканях высвобождаются факторы роста. Активируются фибробласты, получая импульс к выработке нового качественного коллагена, формируется эффект лифтинга. И, конечно, запускаются процессы клеточной регенерации – как реакция на стимуляцию иглами.

Муки выбора

Параметры, на которых работают современные игольчатые аппараты, протестированы in vitro и in vivo, научные публикации и результаты клинических испытаний есть в открытом доступе, многие переведены на русский язык. Их объединяют высокие показатели удовлетворённости пациентов и отличные результаты, оцениваемые в соответствии с разработанными для подобных исследований метриками.

Стоит отметить, что при высокой оценке метода в целом, эффективность игольчатых аппаратов для RF-лифтинга всё-таки неодинакова. Она зависит от многих характеристик, как то:

  • частота тока: чем она ниже, тем больше радиус прогрева;
  • выходная мощность;
  • длительность импульса

(эти параметры нельзя рассматривать по отдельности, так как все они вносят свой вклад в интенсивность термического воздействия; суммарный эффект – температура прогрева и размер зоны коагуляции, – могут не отличаться при разных значениях, скажем, мощности и частоты тока);

  • глубина проникновения игл и шаг (плавность) её настройки;
  • количество и плотность игл в игольчатой матрице наконечника;
  • тип игл (изолированные/неизолированные) – производимый ими в тканях эффект разнится;
  • толщина игл – предпочтительны более тонкие, в этом случае сеанс проходит комфортней, а заживление – быстрее, но роль играет не только и столько диаметр иглы, сколько острота (угол) заточки и характеристики материала;
  • дополнительные функции, влияющие на качество выполнения процедуры.

Чем больше в продаже достойных моделей, тем сложнее сформировать критерии отбора покупателю, желающему разнообразить предложение косметологических услуг в своём салоне или клинике. На помощь вроде бы должны прийти обзоры от независимых экспертов, но публикации, претендующие на этот статус, не могут похвастаться ни независимостью, ни экспертностью. Порталы с многочисленной аудиторией публикуют рейтинги аппаратов микроигольчатого RF-лифтинга, где ошибаются в единицах измерения физических величин, путают гидролиз и гипергидроз, возводят в топ дешевые агрегаты неизвестной природы, не имеющие регистрации в Росздравнадзоре, оставляя мировые бренды в аутсайдерах или за бортом.

Нужную информацию приходится собирать буквально по крупицам, что мы и попытались сделать за вас, постаравшись максимально объективно охарактеризовать представленное на рынке оборудование.

Аппарат Infini от Lutronic

Infini (Lutronic, Южная Корея)

Первый аппарат на рынке, ныне уже не производится и не поставляется. Купить Infini от Lutronic можно разве что б/у. Подводных камней здесь уйма, рисковать не стоит, поэтому рассмотрим устройство в чисто ознакомительных целях.
Большой запас мощности, широкий диапазон длительности импульса, три типа наконечников – с 16, 49 и 64 иглами – удобны для обработки участков кожи практически любой площади, хотя на самых миниатюрных некоторые сложности всё же могут возникнуть. Иглы для Infini применяются изолированные – покрытые диэлектрическим полимерным материалом по всей длине кроме кончика, который проводит RF-энергию в ткани. Это щадящий путь. Изолированные иглы подходят для деликатного малотравматичного омоложения кожи, устранения сетки мелких морщин, тогда как для коррекции рубцов, стрий и прочих дефектов микрорельефа, а также работы с выраженным птозом тканей, предпочтительны неизолированные. Глубина проникновения игл у «Инфини» – от 0.5 до 3.5 мм – выбрана не случайно, а исходя из среднестатистических характеристик толщины кожи. На лице, как правило, достаточно 2–2.5 мм, всё, что глубже, используется в процедурах по телу.
Будучи первым на рынке, к тому же, продуктом весьма известного и уважаемого бренда Lutronic, Infini продавался по ценам, которые кажутся завышенными даже на сегодняшний день. Поэтому и аппараты б/у, которые при желании сейчас ещё можно найти, стоят дороже, чем многие новые аналогичного действия.

Аппарат Genius Lutronic

Genius (Lutronic, Южная Корея)

Аппарат Genius заменил на поле Infini от корейского производителя Lutronic. Он работает на тех же показателях мощности, что и предшественник, но на более низкой частоте. Ассортимент аксессуаров расширен по сравнению с «Инфини»: добавлены наконечники с 14 и 81 изолированной иглой – для более удобной работы на небольших и обширных зонах. Диапазон глубины прокола без изменений – 0.5–3.5 мм, иглы тонкие, с хорошим углом заточки.
Genius более высокотехнологичен, чем Infini, как и положено представителю следующего поколения оборудования. В него интегрирована система интеллектуальной регулировки подачи энергии в зависимости от сопротивления кожи (импенданса), что является интересным решением проблемы несоответствия установленной глубины прокола и фактической, которая будет более подробно рассмотрена ниже.
За инновации нужно платить, поэтому цена Genius кусается. Новинка от Lutronic адресована покупателям с соответствующим статусом и бюджетом – развитым элитным клиникам со стабильным потоком состоятельных клиентов.

RF-модуль Morpheus 8 для платформы InMode

Morpheus 8 (InMode Aesthetic Solution, Израиль)

Еще один представитель бизнес-сегмента среди игольчатых RF-аппаратов – Morpheus 8. Высокая цена обусловлена дороговизной израильских платформ InMode, к которым подключается Morpheus и ряд других насадок: радиочастотных, лазерных, IPL. Покупать систему от InMode только ради RF-лифтинга с микроиглами нерационально.
У самого модуля Morpheus 8 всё достаточно стандартно: наконечник Morpheus 8 Prime имеет 12 изолированных игл, Morpheus 8 и Morpheus 8 Resurfacing – по 24. Полная комплектация предусматривает работу на глубине 0.5 мм по костному краю, 1–2 мм по носу, в периорбитальной и зоне лба, 1–3 мм – по лицу и шее в целом. Длина игл наконечника Morpheus 8 Body позволяет работать по телу на уровнях от 1 до 7 мм. Из минусов: длительность импульса не регулируется, широкий шаг регулировки глубины прокола. Из плюсов: Morpheus 8 Body имеет режим Burst для проработки кожи на трёх уровнях за один импульс. На этом, пожалуй, перечень интересных особенностей аппарата можно завершить.
Собрав на платформе Inmode синергичные инструменты, можно конструировать отличные комплексные программы anti-age и anti-fat, но расходы на такую покупку потребуются значительные.

Аппарат EndyMed Pro Intensif

EndyMed PRO Intensif (EndyMed Medical, Израиль)

В продолжение темы косметологических платформ нельзя упустить из виду EndyMed PRO, а точнее его насадку Intensif, предназначенную для микроигольчатого RF-лифтинга. Intensif от EndyMed, в отличие от предыдущих аппаратов, оснащается неизолированными игольчатыми наконечниками. Что это даёт? Поскольку неизолированные микроиглы проводят ток по всей площади поверхности, формируемая зона коагуляции обширна и затрагивает все уровни кожи – на глубину прокола и ещё чуть-чуть. Неизолированные иглы показывают лучшие результаты при коррекции рубцов, растяжек и шрамов, более эффективно выравнивают поверхность кожи, формируют эффект «минус ткань» при сильном возрастном птозе. По сути, работа с этими эстетическими задачами будет даже более эффективной, чем у Morpheus 8 Body в режиме Burst, ведь там затрагивается ограниченное число уровней, а неизолированная игла греет по всей длине. Однако есть тут и недостатки: бóльшая травма предполагает больший дискомфорт, возможный период реабилитации (обычно 1–2 дня) и более тщательную предварительную анестезию. Иглы у наконечников EndyMed Pro Intensif толще, чем у предыдущих аппаратов, а максимальная заявленная глубина прокола – 5 мм. Здесь стоит упомянуть, что, по результатам независимых клинических исследований, она может не всегда соответствовать фактической.

Радиочастотная микроигольчатая терапия – эффективный и безопасный метод, который стимулирует регенерацию посредством множественных обратимых термических повреждений. Однако следует отметить, что установленная глубина иглы может не соответствовать ни фактической глубине проникновения, ни фактической глубине гистологической травмы <…> При обработке участков мягких тканей, когда глубина проникновения иглы была установлена на уровне ≥3 мм, наблюдалось, что тело иглы могло не полностью проникнуть в кожу. <…> Обеспечение стандартизации глубины проникновения – задача, которую необходимо решить при разработке оборудования. Это также является важнейшей предпосылкой для дальнейшего совершенствования фракционного микроигольчатого метода.

«Гистологические характеристики и количественный анализ повреждений кожи свиньи при использовании метода неизолированного радиочастотного RF-микронидлинга (на примере EndyMed PRO)». Skin Research & Technology, т. 26, вып. 6, июнь 2023 г.

Чем еще примечателен EndyMed Pro? Технологией импульсной подачи RF-энергии (постепенное увеличение нагрева) и солидным запасом мощности. Совокупность технических характеристик, а также само название микроигольчатого RF-модуля – Intensif – явно транслирует подход к процедуре создателей аппарата – осталось решить, импонирует он вам или нет.

Аппарат Legend Pro +

Legend Pro+ и Divine Pro (Pollogen by Lumenis, Израиль)

Израильские специалисты компании Pollogen, судя по всему, придерживались прямо противоположной точки зрения при создании аппаратов Legend Pro+ и Divine Pro, заложив в функционал работу на глубине 0.6 мм. По понятным причинам, этого может быть недостаточно для качественного прогрева дермы (за исключением разве что самых тонких и чувствительных участков кожи). Иглы очень тонкие и неизолированные – при такой длине частичная изоляция не имеет смысла. Ассортимент мультиигольчатых наконечников: 12 и 36 игл для Divine Pro, 12, 36 и 100 – для Legend Pro+. Еще один реверанс в сторону более комфортного и щадящего проведения процедуры – технология горячего ввода игл, которая, к тому же, способствует точному соблюдению глубины прокола, хотя при столь скромных её значениях дополнительные меры не играют особой роли.
Микроигольчатый RF-лифтинг – не единственная функция аппаратов от Pollogen, это тоже платформы, прочие функции которых – матричный фракционный RF-лифтинг (без проколов, с абляцией), классический мультиполярный TriPollar RF, а также динамическая миостимуляция DMA. В силу авторитета израильского бренда и мультифункциональности аппараты Legend и Divine также попадают в высшую ценовую категорию.

Особенное явление на рынке косметологического оборудования – аппарат Focus Dual от Eunsung Global, сочетающий функции микроигольчатой RF- и HIFU-терапии. Нетипичная комбинация полностью оправдывает себя в курсовых программах anti-age, обеспечивая объемную подтяжку кожи от SMAS до эпидермиса, а сам формат 2 в 1 позволяет неплохо сэкономить покупателям, желающим с выгодой пополнить парк косметологического оборудования сразу двумя востребованными новинками.

Аппарат Scarlet S

Scarlet S (Viol, Южная Корея)

Группу более доступной по цене техники открывает Scarlet S от Viol. В техническом смысле он смотрится совсем скромно: небольшие значения мощности, фиксированная длительностью импульса, стандартная глубиной 0.5–3.5 мм и всего один тип наконечников – на 25 неизолированных игл.
У аппарата есть дополнительная функция – фотохромотерапевтическая, которая отчасти выделяет его из ряда остальных аналогичных аппаратов, но при ближайшем рассмотрении кажется не самым удачным решением. Дело в том, что светотерапия, которая, безусловно, является действенным и универсальным физиотерапевтическим инструментом, требует достаточно продолжительного воздействия на кожу, явно большего, чем отводится на контакт кожи с аппликатором во время микроигольчатого RF-лифтинга. Таким образом, при их параллельном проведении вклад хромотерапии в результат будет незначительным, если вообще будет. Найти какие-либо клинические обоснования целесообразности такого сочетания не удалось.
Несмотря на вышесказанное, Scarlet S заслуживает внимания хотя бы потому, что является одним из амбассадоров метода и имеет хорошую репутацию у клиентов и специалистов.

Аппарат Secret от Ilooda

Secret (Ilooda, Южная Корея)

Примерно в ту же цену, что и Scarlet, обойдётся аппарат Secret от Ilooda, тоже хорошо знакомый профессиональной аудитории. У оборудования с историей есть свои плюсы и минусы: с одной стороны, наработанный клинический опыт, большое число публикаций и бренд на слуху, с другой – морально устаревающие технологии. В частности, это относится к монополярному модулю Secret – неинвазивному RF-лечению с использованием возвратного электрода. Что касается микроигольчатого RF-лифтинга Secret – характеристики здесь стандартны. Средние мощности, рабочая глубина 0.5–3.5 мм. Среди очевидных достоинств – вариативность мультиигольных наконечников по типу: есть с неизолированными и изолированными иглами. По числу: 25 или 10 игл, последний удобен для проработки небольших участков кожи лица.
В целом можно сказать, что Secret неплохо зарекомендовал себя на рынке и заслуживает внимания со стороны покупателей со средним бюджетом, которые не гонятся за новинками.

Аппарат Inus от Medro Medical

Inus (Medro Medical Division, Южная Корея)

Inus от Medro Medical Division – более современный микроигольчатый RF-аппарат. Своим техническим профилем – мощность, длительность импульса, глубина прокола, толщина игл – он почти полностью дублирует Secret, даже набор игольчатых наконечников тот же: 10 и 25. Однако есть у Inus и качество, которое добавляет ему очков в турнирной таблице, а именно – функция вакуума, которая решает уже упомянутую проблему – отклонения фактической глубины прокола от номинальной. Вакуумная фиксация участка кожи – гениально простой способ гарантировать её точное соблюдение.
В чем Inus проигрывает Secret, раз уж мы взялись рассмотреть их в паре, – так это в ограничении выбора по типу игл. Inus работает только с изолированными, впрочем, вариативность по этому параметру – явление на рынке редкое.

Сравнение аппарата Recell Ice с другими аппаратами микроигольчатого RF-лифтинга

Recell Ice (EunSung Global, Южная Корея)

Зато ей может похвастаться Recell Ice от EunSung Global, предлагающий для работы целых шесть видов мультиигольчатых наконечников: на 36, 25 и 10 игл – изолированных или неизолированных. Понятно, что такой набор аксессуаров расширяет спектр задач, позволяя корректировать птоз любой степени, морщины разной глубины, а также шрамы, рубцы постакне, купероз и эритему, растяжки на теле. Миниатюрный наконечник на 10 игл, как уже упоминалось, подходит для лифтинга периорбитальной зоны, насадки на 25 и 36 игл позволяют работать с высокой скоростью, формировать зоны коагуляции со средней или высокой плотностью. Регулируемый вакуум у Recell Ice также имеется, что позволяет говорить о соблюдении выбранной глубины прокола с точностью до десятых миллиметра. Солидный запас мощности относительно большинства аппаратов в обзоре, иглы из качественной стали с хорошим углом заточки (тонкие и острые), необходимая и достаточная глубина проникновения 0.5–3.5 мм с шагом 0.1 мм. Есть у Recell Ice и еще одна фишка, дающая дополнительное конкурентное преимущество. Поскольку процедура микроигольчатого RF-лифтинга, хоть и мало-, но всё же инвазивная, она обычно проводится с аппликационной анестезией, расходы на которую приходится включать в себестоимость сеанса. Recell Ice снабжен встроенной системой многоуровневого охлаждения кожи до -10°C, которая снижает потребность в кремах-анестетиках или даже вовсе позволяет провести RF-лифтинг без них. Для криоанестезии предназначена отдельная манипула, которая вступает в игру непосредственно перед RF-аппликатором. Специальные термодатчики поддерживают температурный режим по ходу терапии, обеспечивая пациенту дополнительный комфорт. Немаловажно, что цена Recell Ice – одна из самых доступных.

Аппарат Vivace RF

Vivace (Shenb, Южная Корея)

Аппарат Vivace, широко представленный в российских клиниках, обойдется ощутимо дороже четырёх последних. Высокая цена отчасти обусловлена тем, что Vivace имеет одобрение Food and Drug Administration (FDA). Возможно, этот статус стал причиной тому, что в некоторых источниках Vivace ошибочно упоминается как аппарат американского происхождения. На самом деле поставщик – южнокорейская компания Shenb, что, впрочем, ничуть не умаляет достоинств Vivace. У него отличный запас мощности, имеются наконечники как изолированного, так и неизолированного типа, правда, всего в одном варианте по числу игл – 36 шт. Глубина обычная – до 3.5 мм, ступенчатая регулировка. Предусмотрено сопровождение в виде красной и синей светотерапии, сомнительная практическая польза которого уже обсуждалась выше.

Аппарат Virtue RF от Shenb

Virtue RF (Shenb, Южная Корея)

Более новый и дорогой аппарат того же производителя – Virtue RF. В арсенале три разных аппликатора. Smart работает изолированными иглами (36 шт.) на стандартной глубине 0.1–3.5 мм, Deep – неизолированными (также 36 шт.), на увеличенной – до 6 мм. Exact имеет только одну неизолированную иглу увеличенного диаметра для RF-деструкции угрей и милиумов – действенной, но довольно травматичной методики. Virtue RF интересен интегрированной системой дробления радиочастотного импульса (IPRS), а также функцией охлаждения, которая здесь встроена в аппликатор Deep. Процедуры проводятся одномоментно с LED-терапией – синим или розовым светом.

Аппаратs Ellisys Plus и Ellisys Sense

Ellisys Sense и Ellisys Plus S (Chungwoo, Южная Корея)

Два аппарата Ellisys от Chungwoo тоже оснащаются наконечниками изолированного и неизолированного типа: Plus – на 25 и 49 игл, Sense – на 14, 25 и 49. Ellisys Sense, как и Virtue RF, имеет монополярную RF-иглу для деструкции угрей. По части микроигольчатых процедур сценарий классический: средняя мощность, глубина до 3.5 мм. У версии Sense, как у более продвинутой и дорогой, реализована технология двойного импульса, модели Plus S досталась функция LED-терапии, роль которой, как уже упоминалось, для аппаратов игольчатого RF-лифтинга в основном декоративная. Из плюсов – вакуум, из минусов – диаметр игл больше среднего.

Аппарат Ensemble от Bison Medical

Ensemble (Bison Medical, Южная Корея)

Еще одна интересная модель, более доступная по цене, чем оба Ellisys, – аппарат Ensemble от Bison Medical. Назначение – только RF-микронидлинг, без дополнительных функций. Ensemble имеет хорошую мощность и расширенный в обе стороны диапазон глубины прокола – 0.25–4.5 мм. Главный недостаток в том, что вакуум, гарантирующий её точность, к сожалению, не предусмотрен, в отличие от других корейских микроигольчатых RF-аппаратов последнего поколения. Ассортимент насадок ограничен 10 и 25 иглами, зато тонкими и обоих видов – как с изоляцией, так и без.

В заключение несколько слов о двух больших группах устройств, не охваченных в обзоре по объективным причинам.
Первая – матричные аппараты для фракционного RF-лифтинга, использующие технологию радиочастотного термолиза. Некоторые из них ошибочно причисляют к микроигольчатым – например, аппарат Venus Viva, каждый из 160 электродов которого в 10 раз толще, чем у любого из описанных выше. Очевидно, что их введение вглубь кожи протоколом процедуры не может быть предусмотрено. Venus Viva работает по принципу радиочастотной термической абляции, это тоже результативный метод лифтинга, эксплуатирующий радиочастотную энергию, но принципиально другой. Подобные недоразумения могут возникать из-за неточного перевода.

Другая категория, которой мы пренебрегли – техника низшей ценовой категории, которой изобилуют страницы агрегаторов и онлайн-супермаркетов оборудования. Приборы, не имеющие регистрационных удостоверений Росздравнадзора – Floracel, RF MicroBeauty (а также LS-F213 и прочие, чьё торговое название представляет собой набор букв и цифр), доступные по подозрительно низким ценам, – опасный выбор, а в случае с микроигольчатым RF-лифтингом – опасный вдвойне. Методика предполагает нарушение целостности кожи, а значит, должны соблюдаться все требования безопасности и стерильности – и к аппарату, и к расходникам (насадкам). Помните, что после покупки косметологического оборудования без регистрационного удостоверения, полную моральную, материальную, а в случае причинения вреда пациенту, даже уголовную ответственность будете нести только вы.
Оценивайте не только выгоду, но и риски.

Другие публикации